Метотрексат-Эбеве

обке 1 флакон. 1 мл концентрата для приготовления инфузий - 100 мг; во флаконах по 5, 10 или 50 мл, в коробке 1 флакон. Фармакологическое действие: Противоопухолевое (цитостатическое). Является антиметаболитом-антагонистом фолиевой кислоты. Показания: Острый лимфолейкоз, лимфогранулематоз, рак головы и шеи (плоскоклеточный), легкого, молочной железы; опухоли яичка и яичников; хорионэпителиома, саркомы мягких тканей, остеосаркома, саркома Юинга; ретинобластома; трофобластическая болезнь (моно- и комбинированная терапия), аутоиммунные заболевания, псориаз (при рефрактерности к др. видам лечения). Противопоказания: Гиперчувствительность, нарушения функции печени и почек; гипоплазия костного мозга, лейкопения, тромбоцитопения, анемия; инфекционные заболевания; язвы в полости рта и ЖКТ, послеоперационные состояния, беременность, кормление грудью. Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание. Побочные действия: Тошнота, рвота, затрудненное глотание, гингивит, стоматит, изъязвления слизистых оболочек ЖКТ, геморрагии и др. нарушения со стороны пищеварительной системы и функции печени, миелосупрессия, иммуносупрессия, расстройства мочеполовой системы (нарушения мочеиспускания, электролитного баланса, детородной функции); кожные проявления (эритема, алопеция, акне и др.); головная боль, судороги и др. признаки поражения ЦНС, аллергические реакции. Способ применения и дозы: Внутрь, перед едой, не разжевывая, запивая водой; в/м, в/в (болюс, инфузия), в/а, интратекально (субарахноидально). Дозы подбирают индивидуально, в зависимости от заболевания, общего состояния и картины крови больного. Дозы выше 100 мг/м2 поверхности тела вводят только в/в капельно (раствор или концентрат предварительно разбавляют 5% раствором глюкозы до уровня 10 мг (500-1000 мл) и под защитой кальция фолината. Интратекально - 0,2-0,5 мг/кг (8-12 мг/м2 ) каждые 2-3 дня; после исчезновения (или уменьшения) симптомов интервал между введениями увеличивается до 1 нед, затем - до 1 мес; профилактически - каждые 6-8 нед. При псориазе, псориатическом артрите, аутоиммунных заболеваниях - 10-25 мг внутрь, еженедельно (возможно также в/в или в/м введение в той же дозе); начальная доза - 2,5-5 мг, затем дозу увеличивают до 7,5-25 мг/нед (не более 30 мг/нед).